Banner-top

 

Aanmeldformulier

Afronden 0%
1 Page 1 2 Page 2

Persoonlijke gegevens

 

Aanhef*
De heer
Mevrouw
Voorletters *
0 (Max. 15 Karakters)
Voornaam *
0 (Max. 50 Karakters)
Achternaam *
0 (Max. 50 Karakters)
Geboortedatum *
Emailadres *
Straatnaam en huisnummer *
0 (Max. 50 Karakters)
Postcode *
0 (Max. 7 Karakters)
Woonplaats *
0 (Max. 50 Karakters)
Telefoonnummer 1 *
0 (Max. 15 Karakters)
Telefoonnummer 2
0 (Max. 15 Karakters)
Terug Volgende
Afronden 50%
1 Page 1 2 Page 2

Lidmaatschap

 

Ik bevestig lid te worden van IVN Dintel- en Marklanden. Contributie € 25,00 per jaar.*
Ja
Ik heb belangstelling voor de volgende werkgroepen (optioneel):
Natuurkids
Natuurfotowerkgroep
Vogelwerkgroep
Ruimtelijke Ordening
- Weidevogelwerkgroep
Florawerkgroep
- Uilenwerkgroep
Vlinders- en Insectenwerkgroep
Zou je af en toe vrijwilligerswerk willen doen?*
Ja
Nee
Verzenden
Terug Volgende