Banner-top

 

Inschrijfformulier Minicursus

Persoonlijke gegevens

Wil je inschrijven voor een vogelexcursie? Gebruik dan dit formulier.

 

Aanhef*
De heer
Mevrouw
Voornaam *
0 (Max. 50 Karakters)
Achternaam *
0 (Max. 50 Karakters)
Emailadres *
Telefoonnummer *Wij gebruiken dit telefoonnummer om je op de hoogte te stellen van "last minute" wijzigingen.
0 (Max. 15 Karakters)
Lidmaatschap*
Lid van IVN Dintel- en Marklanden
Lid van andere IVN afdeling
Geen lid van IVN



Activiteit


Een Minicursus bestaat uit twee delen op twee data, die ook los te bezoeken zijn.
Geef hieronder aan of je op beide data deel wil nemen, of aan één van de twee.

Ik neem deel:*
Op beide data
Alléén op de aangegeven datum
Datum van de natuuractiviteit *
Naam van de natuuractiviteit *
0 (Max. 50 Karakters)
Aantal volwassenen *Aantal volwassenen, ouder dan 12 jaar
1 (Max. 2 Karakters)
Aantal kinderen Aantal kinderen van 12 jaar en jonger
1 (Max. 2 Karakters)

 

Wil je op de hoogte blijven van al onze Natuuractiviteiten?
Schrijf je in voor onze Nieuwsbrief!

 

Verzenden