Inschrijfformulier Natuurkidsactiviteit

Persoonlijke gegevens

 

Aanhef*
De heer
Mevrouw
Voornaam *
0 (Max. 50 Karakters)
Achternaam *
0 (Max. 50 Karakters)
Emailadres *
Telefoonnummer *Wij gebruiken dit telefoonnummer om je op de hoogte te stellen van "last minute" wijzigingen en "in geval van nood".
0 (Max. 15 Karakters)



Activiteit


Datum van de activiteit *
Naam van de activiteit *
0 (Max. 50 Karakters)

Deelnemende kinderen aan deze activiteit:

 

Kind 1

Voornaam 1
0 (Max. 20 Karakters)
Leeftijd 1

 

Kind 2

Voornaam 2
0 (Max. 20 Karakters)
Leeftijd 2

 

Kind 3

Voornaam 3
0 (Max. 20 Karakters)
Leeftijd 3

 

 

Begeleidende volwassenen

Alleen invullen indien je tijdens de activiteit aanwezig bent (halen en brengen telt niet mee).

Aantal volwassenen *
1 (Max. 2 Karakters)
Gaat u ermee akkoord dat er foto's gemaakt worden, die gebruikt kunnen worden voor publicatiedoeleinden?*Uiteraard alleen van toepassing bij activiteiten buiten het verenigingsgebouw.
Ja
Nee

 

Wil je op de hoogte blijven van al onze Natuuractiviteiten?
Schrijf je in voor onze Nieuwsbrief!